結石センターについて

当結石センターは2012年4月に開設され、10年目を迎えます。センター開設以前より、軟性尿管鏡を用いた尿路結石治療（f-TUL）をいち早く導入するなど、当院は尿路結石治療を積極的に手掛けてまいりました。現在に至るまで、練馬区内外の病院・診療所から、結石治療のために多くの患者さんを紹介いただき、また、尿路結石症が疑われる患者さんの救急要請にも、積極的に応じてまいりました。当院のもっとも得意とする疾患の一つが、尿路結石症です。

尿路結石症は良性疾患であり、癌などの悪性疾患と違って一般的には生命にかかわるものではありません。しかし、結石による疝痛発作は時として耐え難いものであり、また腎機能障害を呈している場合や感染を合併している場合は緊急での対応が必要となります。さらに、無症状の尿路結石が不可逆的な腎機能障害をきたすこともあるため、専門医の診察を受けることが肝要です。

現在の尿路結石治療の基本は、低侵襲治療です。当院での手術治療は、ESWL(体外衝撃波結石破砕術)とTUL(経尿道的尿管結石破砕術)を2つの柱にしています（治療の詳細は、泌尿器科のページをご参照ください）。どちらに対しても、こだわりを持って導入した高品質の器械を使用し、妥協のない手術を行っています。ESWLとTULという2つの治療手段を持つことで、結石の位置・大きさはもちろん、患者さんの状態・ご希望等を総合的に加味し、最適な治療法を選択することを可能にしています。また、腎機能低下や感染合併がある場合や、鎮痛が得られない疝痛発作などは、麻酔科・手術室と速やかに連携し、尿管ステント留置などの緊急治療を行います。

尿路結石症は、食生活の欧米化や人口構成の高齢化などの影響で、今後ますます増加すると考えられています。当センターは、総合病院である強みを生かした、柔軟な治療選択肢を提示していきます。たとえば、合併疾患の多い高齢の患者さんでも、総合病院であるため、安心して治療を受けていただけます。また、尿路結石症は再発の多い疾患ですが、結石成分に応じた再発予防（薬物治療や生活指導）や基礎疾患の治療は、内科医師とも連携して行っています。

引き続き、地域の尿路結石治療に貢献するべく、一同で精進してまいります。なにとぞよろしくお願いいたします。

結石センター・泌尿器科科長　江﨑太佑

腎・尿管結石の手術件数（TUL・ESWL）